SISTEMAS PARA BAJA VISIÓN

RETINOSIS PIGMENTARIA: A PROPÓSITO DE UN CASO

Definición:

La retinosis pigmentaria es una enfermedad ocular hereditaria de carácter degenerativo, que produce una grave disminución de la capacidad visual y que, en muchos casos, conduce a la ceguera.

Si bien es una enfermedad de origen genético, es raro que esta se manifieste antes de la adolescencia. La persona afectada no es consciente de su enfermedad hasta que ésta se encuentra en fases avanzadas.

 

Causas y síntomas

Los síntomas más frecuentes son:
Ceguera nocturna: deficiente adaptación a la oscuridad o a lugares poco iluminados.
Campo visual limitado: pérdida de visión periférica; en etapas avanzadas se denomina visión "en túnel".
Deslumbramiento: molestias ante la excesiva luminosidad, haciendo necesario el uso de filtros especiales.

Figura 1 | Imagen de la retina de un paciente afectado con retinosis pigmentosa (Hamel, 2006)

Caso clínico

Paciente femenino, de 36 años de edad, que acude a la consulta para probar lentes de contacto y cristales con filtro para disminuir deslumbramiento y fotofobia.

 

Diagnóstico

Retinosis pigmentaria en AO. OI con importante reducción de campo visual.

La receta del oftalmólogo es:
OD -6.00 -0.50 en 10º
AV 20/30 (No mejora con estenopeico)
OI -1.75 -0.50 en 132º
AV 20/30 (No mejora con estenopeico)

La paciente usa LC blandas descartables de uso quincenal con corrección esférica de miopía:
OD -6.50
OI -3.25


La ARM es la siguiente:
OD -6.25 -0.75 en 8º
OI -1.50 -0.75 en 130º

Se indica

Uso de lentes de contacto blandas para ambos ojos, de duración extendida, con filtro Foucault decontrol espectral FRA20. La paciente manifiesta muy buena tolerancia y aceptación al filtro. Mejora su adaptación a los cambios súbitos de distintos niveles de iluminación.

Uso de anteojo aéreo, con cristales de material orgánico y ultradelgado, de tallado asférico para eliminar aberraciones laterales (figura 2 y 3), con filtro Foucault de control espectral FRA20 y corrección visión lejos. Se indica uso en exterior.


Bibliografía

Hamel, Ch. 2006. "Retinitis pigmentosa". Inserm U. 583, Physiopathologie et thérapie des déficits sensoriels et moteurs, Institut des Neurosciences de Montpellier, Hôpital Saint-Eloi, BP 74103, 80 av. Augustin Fliche, 34091 Montpellier Cedex 05, France.

Se atiende únicamente con solicitud de entrevista previa y receta médica.

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